1.Скорая помощь будет также приезжать на вызов без страховки и бесплатно.
- А вот поликлиники будут принимать в зависимости от наличия отчислений на медстрахование . Сдача анализов ,прием врача и.т.п. будет зависеть поступают ли от вас отчисления в Фонд ОСМС.
- Причем не в любой клинике вы сможете получить медецинские услуги по ОСМС. Только в той, к которой вы прикрепились. В государственных поликлиниках и тех некоторых частных ,которые выиграли государственный конкурс на соответствие технической и кадровой базы и т.п.
- По ряду заболеваний , которые отнесены к разряду, представляющих опасность для окружающих –лечение будет проводить государство независимо от наличия обязательной социальной медстраховки ( список заболеваний указан ниже).
- Объем оказываемой медицинской помощи в рамках социального медицинского страхования не будет зависить от размера индивидуальных отчислений. Достаточно , того, что отчисления производится . Это выгодно , чем каждый раз платить за прием врачу в среднем 3000тенге, за комплекс анализов, аппаратную диагностику , за операцию.
6.Чтоб войти в систему ОСМС необходимо сначала прикрепиться к поликлинике , затем определить (или проверить присвоенный) свой статус на сайте электронного правительства egov.kz(как это сделать подробнее внизу).
- И начать делать самому отчисления ,если по закону РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» за вас не должно делать взносы государство или производить отчисления работодатель ( в этом случае проверить нужно - начал ли работодатель перечислять ).
Для граждан , которые не имеют определенного статуса, медецинская помощь может оказаться НЕДОСТУПНОЙ в связи с отсутствием вносов.
Так что, нужно прикрепиться к поликлинике ,если вы еще не прикреплены ,затем определить свой статус.
Если вы не наемный работник – за вас платит ваш работодатель( проверьте начали ли делать за вас отчисления):
Если вы безработный (официально зарегистрированный на бирже труда), пенсионер или сидите по уходу за ребенком до 3-х лет, студент очной формы и т.д.- за вас платит государство (список за кого платит государство опубликован выше):
Если вы индивидуальный предприниматель ,частный нотариус ,адвокат и.т.д.- платите сами за себя.
Все остальные , кто занимается частными извозом или оказывается любые другие услуги не зарегистрировавшись в налоговых органах и не зарегистрировавшись как безработный, торговцы вна рынках и на дому ,а также домохозяйки и те, кто не желает работать – должен самостоятельно вносить взносы за себя с 2020 года в размере 5% от размера одной минимальной заработной платы(МЗП).
Сроки внедрения ОСМС в Казахстане перенесены с 1 января 2018 года на 1 января 2020 года ( Закон РК «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты РК по вопросам налогообложения»).
Выбирая поликлинику для прикрепления необходимо учитывать близость к своему дому. Если человек не сможет сам прийти в больницу на прием , медицинская помощь придет к нему домой . Вызов врача на дом оформляется при непосредственном обращении по телефону в регистратуру поликлиники или через портал egov.kz. Медработник должен посетить больного в день обращения.
Примечание:
Человек может прикрепиться только к одной поликлинике. Невозможно быть параллельно зарегистрированным в нескольких.
Если вы прикрепились к медучереждению далеко от дома – это лишает вас возможности вызова врача на дом .
В экстренных случаях жители имеют право на обслуживание в любой поликлинике не прикрепляясь к ней.
Если вы не знаете своего статуса , вы можете обратиться в ЦОН , центр занятости , акимат города или района, в котором действует специальный штаб под руководством зам.акима по специальным вопросам , в селах вам помогут ваши местные акимы.
